痛みとは

西宮市のペインクリニック　さかうえクリニック

痛い！と言う感覚はいやなものですね、、

痛みは体に何か大変なことが起こっていると言うことをしらせる「警告信号の役割」を担っていると考えられています


国際疼痛学会という「痛み」に関する基礎的・臨床的研究を行う学会の定義によれば痛みは

1）不快な感覚　不快な情動体験

痛いという感じると同時につらいと感じる

2）他人と共有できない

視覚や嗅覚では対象物が外部にあるので、きれいな景色や音楽は共有出来るけれど、痛みは個人の体験なので共有できない感覚である

3）体に明らかな損傷がなくても痛み

患者さんの痛みは本人にしか分からない

といった特徴があります

痛み治療を専門的に行う「ペインクリニック」と言う診療科目はまだまだ少ないのですが、

様々な痛みを総合的に診断・治療する専門家です

痛み症状でお困りの方はペインクリニックにご相談下さい

痛みの治療薬 抗うつ薬

西宮市のペインクリニック　さかうえクリニック

痛み症状の治療を専門としている、ペインクリニックでは長引く慢性的な痛みの治療にうつ病の治療薬である「抗うつ薬」を処方する事があります

私は「うつ病」ではないのに
ペインクリニックで「抗うつ薬」を処方された！

「何で？」

と思われるかもしません



どうやら抗うつ薬に痛みを抑える作用があることが
最近の研究でわかってきています

特に

• 三環系の抗うつ薬（トリプタノール®　ノリトレン®など）
• SNRI [selective serotonin noradrenaline reuptake inhibitor]　　　　　　　　　　(サインバルタ®など)

は神経障害に伴う痛みに効果があると報告されています

帯状疱疹後神経痛をはじめとする神経の障害による痛みに処方する事が多いです

薬理学的には神経系に作用して

• セロトニン、ノルアドレナリンの再取り込み阻害作用
• αアドレナリン受容体、H1ヒスタミン受容体、コリン受容体等のブロック作用
• イオンチャンネルブロック作用（ナトリウム カルシウムなど）

など様々な作用を介して、痛みの伝達を抑制します

注意が必要なのは

• 痛みが50%以下になる方は2-3人に1人位であること
• 効果の発現に時間がかかること
• 眠気や口の渇きなどの副作用があること
• 日本では適応外使用であること

さかうえクリニックでは
患者さんの痛みの訴え、年齢、併存症にあわせて最適な治療薬を選択しています


臨床現場でもたくさん使われているのなら添付文書に

　神経障害性疼痛

の適応を追加すれば良いじゃないかと言われる場合もあるのですが、

抗うつ薬を
慢性疼痛や
神経障害性疼痛への適応症を広げるには、

臨床治験をやり直したり役所への申請など莫大な手間暇と費用がかかるので製薬会社がやりたがらないと言う事情があるのです


参考文献
Antidepressants in the treatment of Neuropathic pain, Sindrup SH et al, Basic clinical pharmacology and toxicology, 96:399-409, 2005

インフルエンザ予防接種 2011

西宮市のペインクリニック　さかうえクリニック

インフルエンザ予防接種が始まりました

今年はインフルエンザワクチンの供給量が今年は例年の70％程度となっています

なるべく多くの方に受けて頂けるよう、ロスを減らす為の工夫をしております
詳しくはクリニックへお問い合わせ下さい

お問い合わせはこちらへ（文字をクリックして下さい）

追記
インフルエンザワクチンが品薄で入手しにくい状況が続いていましたが、改善いたしました。インフルエンザワクチン接種ご希望の方はご予約の上、ご来院下さい。

火災訓練

西宮市のペインクリニック　さかうえクリニック

本日、午前10時よりビルの火災訓練がありました

当院が入居しているビルの5階で火災が発生した想定で避難誘導が行われました
ブロック治療後で休まれている方には、訓練の放送がたくさん入ったので最初はびっくりされたかもしれません

受付スタッフ、看護スタッフ共に、待合で待たれている方、ブロック治療後の方に対して
「これは火災訓練です！」と
案内がしっかり出来ていたようです

訓練に参加された方、お疲れ様でした

交通事故

西宮市のペインクリニック　さかうえクリニック

当院は阪神本線西宮駅北側、国道2号線に面しています
札場筋より少し西側に入ったところなので、クリニックの前は大変交通量が多いのです
本日の夕方「警察を呼んで下さい」とクリニックに入ってこられた方がいらっしゃいました
どうやら2号線沿いで交通事故があったようです
幸い、怪我などはない様子
受付スタッフが手際よく警察に状況を連絡
5分ほどで警察の方がこられ実況検分されて行かれました
大きな事故でなく一安心です、日の暮れが早くなっています
夕方の運転には注意が必要ですね

ステンドグラス〜ハロウインのアレンジ

西宮市のペインクリニック　さかうえクリニック

最近、皆様の趣味の広さとその奥深さに驚く事が多いです

先日、ご来院下さった方にステンドグラスのランプを頂きました
百合がモチーフになっているもので、めしべの部分が立体になっています
飾らせて頂くと、重厚感があり、とても素敵です　　　　　　　　　　　　　　

又、昨日来られた方は、フラワーアレンジを教えておられるそうで、ハロウインのアレンジを下さいました
中央のかぼちゃの顔が愛嬌があり、可愛らしいです
受付が急に華やぎました。　この時期、こんなアレンジを自分で作ってお部屋に飾る事ができたらいいですね